Употребление табака и COVID-19
Основные факты
- Табак убивает почти половину употребляющих его людей.
- От последствий употребления табака ежегодно гибнет более 8 миллионов человек. Более 7 миллионов из них – потребители и бывшие потребители табака, и более 1,2 миллиона — некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма.
- Из 1,3 миллиарда курильщиков в мире 80% – жители стран с низким и средним уровнем дохода.
Одна из важнейших угроз глобальному здоровью
Масштабы табачной эпидемии колоссальны: она представляет собой одну из самых больших угроз для глобального здоровья за всю историю и ежегодно уносит жизни более 8 миллионов человек. Употребление табака не только вредит физическому здоровью людей, но и влияет на их социально-экономическое благополучие, поскольку ежегодные затраты, связанные с курением, во всем мире оцениваются в 1,4 триллиона долларов США.
Избавиться от зависимости от никотина может быть непросто, поскольку это вещество вызывает привыкание. Представителям некоторых групп может быть труднее бросить курить, чем остальным, особенно если ситуация усугубляется другими пристрастиями или социальной уязвимостью, например безработицей. Тем не менее надежда есть: потребители табака, имеющие доступ к грамотно спланированным услугам по прекращению употребления табака, могут одержать победу над табаком и никотиновой зависимостью.
Помимо давно известных пагубных последствий употребления табака, в этом году есть особые доводы в пользу отказа от курения: во время пандемии коронавируса курильщики сталкиваются с повышенным риском осложнений для здоровья. Коронавирус дает сильную мотивацию отказаться от табака, поскольку эта привычка серьезно увеличивает опасность инфекции. Заболевания, вызываемые курением, являются ключевыми факторами риска смерти от COVID-19, а курение может приводить к более тяжелому течению заболевания и летальному исходу у госпитализированных пациентов.
COVID-19 является инфекционным заболеванием, которое поражает в первую очередь легкие. Курение негативно влияет на функцию легких, затрудняя организму борьбу с коронавирусами и другими возбудителями заболеваний. Табак также является основным фактором риска неинфекционных заболеваний, таких как рак, диабет, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, и люди с такими заболеваниями подвержены более высокому риску развития тяжелого течения COVID-19. Имеющиеся исследования показывают, что у курильщиков более высокий риск развития тяжелого течения заболевания и летального исхода.
Часто задаваемые вопросы об употреблении табака и COVID-19
На момент публикации этого ответа не было ни одного авторитетного и проверенного исследования, посвященного оценке риска заражения коронавирусом SARS-CoV-2 у курящих. Тем не менее курильщики (потребители сигарет, кальянного табака, биди, сигар, изделий на основе нагреваемого табака) могут быть более уязвимыми к заражению коронавирусом, поскольку при курении происходит контакт пальцев (и сигарет, которые могут быть заражены вирусом) с губами, что повышает вероятность попадания вируса с рук в рот человека. Курение кальяна часто предполагает совместное использование мундштуков, что может способствовать передаче коронавирусной инфекции.
Курение табака в любой форме угнетает функцию легких, повышает риск множества респираторных инфекций и может ухудшать течение респираторных заболеваний. COVID-19 – инфекционное заболевание, которое прежде всего поражает легкие. Курение угнетает функцию легких и затрудняет борьбу организма с коронавирусной инфекцией и другими респираторными заболеваниями. Имеющиеся на сегодня исследования указывают на то, что курильщики подвержены более высокому риску развития тяжелых форм COVID-19 и летального исхода.
Научных данных о влиянии использования электронных сигарет на риск заражения или степень тяжести симптомов COVID-19 пока нет. Тем не менее имеющиеся данные указывают на то, что электронные системы доставки никотина (ЭСДН) и электронные системы доставки продуктов, не являющихся никотином (ЭСДПН), известные как «электронные сигареты», наносят вред здоровью и повышают риск сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. Принимая во внимание то обстоятельство, что вирус COVID‑19 прежде всего поражает дыхательные пути, контакт рук и рта, которым сопровождается использование электронных сигарет, создает повышенный риск заражения.
Что можно сказать об использовании бездымного табака (например, жевательного)?
При употреблении бездымного табака также часто происходит контакт рук и рта. Еще одним фактором риска, ассоциируемым с употреблением бездымного табака (например, жевательного табака), является то обстоятельство, что сплевывание слюны, связанное с обильным слюноотделением в процессе жевания табака, может способствовать распространению вируса.
Оказывает ли никотин какое-либо влияние на риск заражения COVID-19 или тяжесть симптомов?
В настоящее время достаточного объема информации для подтверждения наличия какой‑либо связи между потреблением табака или никотина и результатами профилактики или лечения COVID-19 нет. ВОЗ настоятельно призывает ученых, исследователей и СМИ с осторожностью подходить к этому вопросу и воздержаться от тиражирования недоказанных заявлений о том, что табак или никотин могут снизить риск заболевания COVID-19. ВОЗ ведет постоянный анализ результатов новых научных исследований, в том числе посвященных изучению связи между употреблением табака или никотина и COVID-19.
- Если вы курите, используете электронные сигареты или употребляете бездымный табак, сейчас настал прекрасный момент, чтобы отказаться от этой вредной привычки.
- Не пользуйтесь совместно с другими людьми мундштуками кальянов и электронных сигарет.
- Распространяйте информацию о рисках, связанных с курением, использованием электронных сигарет и употреблением бездымного табака.
- Защитите окружающих от пагубного воздействия пассивного курения.
- Помните о важности мытья рук, физического дистанцирования и избегайте совместного использования курительных принадлежностей.
- Не сплевывайте слюну на землю в общественных местах.
Что ВОЗ рекомендует лицам, употребляющим табачные изделия?
Принимая во внимание вред, который табак наносит здоровью человека, ВОЗ рекомендует отказаться от его употребления. Отказ от табака позволит легким и сердцу работать лучше, причем положительный эффект начнет проявляться сразу. Через 20 минут после отказа от курения нормализуются пульс и кровяное давление. Через 12 часов нормализуется концентрация монооксида углерода в крови. По прошествии от 2 до 12 недель улучшается кровообращение и повышается функция легких. Через 1–9 месяцев уменьшаются кашель и одышка. Отказ от курения позволит защитить здоровье близких, особенно детей, от пагубного воздействия пассивного курения.
Как самостоятельно бросить курить
- Важно найти смысл, ради чего вы хотите бросить курить: ради своего здоровья, близких, самоуважения. Смыслов может быть несколько. Для начала можно составить список, затем расставить приоритеты, что важно в первую очередь, что во вторую и так далее. Можно составить его вместе с психологом. Смысл бросить курить должен перевешивать все положительные бонусы, связанные с курением. Каждый раз, когда хочется затянуться, важно представлять образ того, ради чего вы отказываетесь от курения. Постепенно тяга к курению будет угасать.
Посчитайте, сколько вы тратите на сигареты в день, в неделю, за месяц и за год. Подумайте, что бы вы могли купить для себя на сэкономленные деньги. Кто-то сможет купить хорошие джинсы, а кто-то — ноутбук. Подумайте о том, как курение отражается на вашем здоровье. Лучше или хуже вы выглядите и чувствуете себя, чем полгода-год назад? Посмотрите на свои фотографии сейчас и до начала курения: изменилось ли что-то в вашем внешнем виде, нравится ли вам свое отражение?
- Есть разные стратегии прекращения курения. Например, одним людям достаточно сразу принять решение и больше никогда не возвращаться к вредной привычке. Другим более комфортно бросать курить, постепенно уменьшая количество перекуров или выкуренных сигарет, третьим важно иметь с собой сигареты «на всякий случай», но не прикасаться к ним. Можно попробовать разные стратегии, вспомнить, какая из них больше подходит вам в других жизненных ситуациях — постепенное изменение или радикальные методы. Самое главное — не откладывать реализацию решения на долгий срок. Если решили, важно начать действовать в этот же день.
Замена ритуала курения на другие ритуалы. Например, вместо сигарет, когда подходит время перекура, можно жевать жвачку или жевательную конфету с мятным вкусом. Заменяя одно действие на другое, мы постепенно ослабляем силу ритуала.
- Важно осознать, какие потребности восполняет курение: потребность в расслаблении, снятии эмоционального напряжения или другие. Необходимо заменить эти потребности более безопасными методами. Например, если причиной курения стала потребность расслабиться, то начните заниматься йогой, медитацией, дыхательными техниками расслабления.
Правило «чистые руки» гласит: тот, кто решил бросить курить, не должен брать в руки сигареты. Ведь если вы не возьмете их, то и выкурить не сможете. Это правило взято из 12-шаговой программы по избавлению от любой зависимости. А курение — тоже один из ее видов.
- Список триггеров. Важно подумать, проанализировать, какие обстоятельства и ситуации в прошлом приводили к возобновлению курения. Возможно, это стрессы и конфликты в семье или на работе. А может быть, ваш друг закурил в вашем присутствии и вы не смогли удержаться. Важно составить список триггеров, которые приводят к срыву. На каждую из рискованных ситуаций важно придумать несколько вариантов действий, чтобы оставаться верным своему решению. Этот список можно составить со специалистом. Например, если вы общались в курилке с коллегами, перестать ее посещать. Если ваш приятель или знакомый активно курит и предлагает вам закурить, важно рассказать ему о вашем намерении бросить. Если это не останавливает его, то необходимо прекратить общение до момента, пока вы будете равнодушно относиться к предложениям других людей закурить.
Препараты, содержащие никотин, пластыри, таблетки, на первых порах помогут снять напряжение и восполнить дефицит никотиновой кислоты в организме. Важно согласовать курс никотиновой терапии с врачом, чтобы не переусердствовать. Также необходимо понимать, что зависимость от никотина формируется на уровне личности, поэтому применения пластырей и таблеток недостаточно, чтобы преодолеть никотиновую зависимость.
- Группа поддержки. Важно найти человека или группу, которые будут вас мотивировать, поддерживать и подбадривать. Если что-то не получается — подавать пример. Таким человеком может стать член семьи, психолог или просто знакомый, который также хочет бросить курить. Можно найти в интернете форумы, где собираются люди со схожими проблемами и поддерживают друг друга.
- Эмоции и поддержание здоровья. В первое время после прекращения курения повышается раздражительность при отсутствии сигарет. Это нормальное явление, и оно пройдет через некоторое время. Важно себя поощрять, хвалить каждый раз, когда вы удержались от курения, быть более снисходительным к себе и близким. В этот период обеспечьте себя сбалансированным питанием, обильным питьем, умеренными физическими нагрузками, чтобы снизить стресс и предотвратить набор веса. Составьте «список радости»: что радует сейчас или приносило положительные эмоции раньше. Может быть, вы вспомните мечту, которую хотели осуществить, но все время откладывали. Если вы начнете новое дело или проект одновременно с прекращением курения, это поможет отвлечься и сформировать новые поведенческие стереотипы взамен устаревших.
Здесь помогут
В случае если вы или ваши дети столкнулись с проблемой курения, можно обратиться в наш центр за квалифицированной помощью. Для вашего удобства есть сайт http://www.mmc.grodno.by/, где можно найти контакты специалистов. Врачи и психологи помогут разобраться в причинах, которые привели к развитию вредной привычки, и найти наиболее оптимальный путь к изменению поведения.