Видеокапсульная эндоскопия. Кому, когда и зачем?
Видеокапсульная эндоскопия- это современный метод исследования желудочно-кишечного тракта с помощью специальной видеокапсулы.
Существует 2 типа капсул:
- тонкокишечная с одной камерой для осмотра тонкого кишечника
- толстокишечная с двумя камерами на противоположных концах для осмотра толстого кишечника (с ее помощью можно осмотреть и тонкий кишечник)
Все капсулы одноразовые и стерильные
Изначально метод был придуман для осмотра тонкой кишки, так как осмотреть ее обычным гастроскопом невозможно.
Показаниями к осмотру тонкой кишки c помощью видеокапсулы являются:
- рефрактерная анемия
- гастроинтестинльные кровотечения (когда стандартная гастроскопия и колоноскопия не выявили источник кровотечения)
- диарея неясного генеза
- болезнь Крона
- целиакия
- подозрения на образования тонкого кишечника
Так как капсула позволяет осмотреть и толстый кишечник, то показаниями к колонокапсуле являются:
- скрининговая колоноскопия, когда пациент отказывается от проведения стандартной колоноскопии в условиях медикаментозной седации
- противопоказания к стандартной колоноскопии
У капсульной эндоскопии есть и свои противопоказания:
- дисфагия (нарушение глотания)
- наличие или подозрение на нарушение проходимости ЖКТ
- наличие электростимулятора
- беременность
Перед исследованием обязательно необходима консультация врача-эндоскописта, где врач выслушает жалобы, соберет подробный анамнез, просмотрит результаты предыдущих исследований. Выберет тип капсулы, которая нужна пациенту, расскажет подготовку.
Самый важный вопрос, а заменяет ли видеокапсула стандартную эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию? Капсула никак не заменяет стандартную ЭГДС и колоноскопию, так как прежде всего используется для оценки слизистой ТОНКОГО кишечника, а для всех остальных отделов ЖКТ может использоваться, как дополнительный метод исследования. Имеет ряд ограничений, связанных с невозможностью проведения биопсии, если это будет необходимо.
Как же проходит исследование?
Накануне пациент подготавливает кишечник, в зависимости от вида капсулы, на него крепят специальные датчики и записывающее устройство, на которую капсула передает всю информацию.
Пациент проглатывает капсулу, которая совершает около 1000 снимков, с помощью которых можно увидеть слизистую в самых труднодоступных местах.
Пациент может спокойно заниматься своими повседневными делами, пока капсула не покинет его организм естественным путем. В среднем это занимает 6-10 часов и зависит от индивидуальных особенностей перистальтика пациента, наличия или отсутствия патологии. После того, как капсула покинет организм, пациент возвращается в клинику, где врач-энлоскопист снимает оборудование и анализирует записи.
В конце исследования Вы получаете заключение, снимки и рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению, если это будет необходимо.
Не игнорируйте свои жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Берегите себя и приходите на исследования своевременно!
Врач-эндоскопист Масевич Виктория Игоревна, ГУЗ «Городская поликлиника №3 г.Гродно»
